Enfermería: ¿Qué es?
Según el Consejo
Internacional de enfermería (CIE), fundado en 1899, la Enfermería es “aquella profesión que abarca cuidados,
autónomos y en colaboración, que se prestan a las personas de todas las edades,
familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e
incluye la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los
cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas”
Es en la Ley de
Ordenación de las Profesiones Sanitarias (Ley 44/2003), en España, donde se
definen las competencias del profesional enfermero[i]:
Con el real
Decreto 1231/2001, en España se aprueban los estatutos generales de la
Ordenación Colegial de enfermería: 54 funciones de los profesionales.
1.2 Etapa histórica
De oficio a
profesión, la Enfermería tiene y ha
tenido siempre como su principal base
los cuidados, por eso desde que existe
la humanidad existe la Enfermería (individuos dependientes de cuidados). Según
Martínez y Chamorro[ii] y Hernández[iii] en España se pueden
distinguir cuatro etapas (parten de los estudios de la enfermera francesa Marie
FranÇoise Colliére[iv]-[v]-[vi]):
- Etapa doméstica que comprendería desde las primeras civilizaciones hasta la caída del Imperio Romano. Siles y Solano[vii] definen esta etapa como:
“El rol socio-sanitario de la mujer
en el contexto doméstico se ha mantenido durante milenios y es un antecedente
de gran importancia para entender el proceso de profesionalización de la enfermería”
- Etapa
Vocacional (desde el Cristianismo hasta la época Moderna). Dos
momentos importantes: -La Orden de Malta nació en la Edad Media (Soberana Orden Hospitalaria
de San Juan de Jerusalén), su
esencia se recogía en su función hospitalaria, su génesis de ayuda y
servicio, es lo que le ha permitido persistir en el los siglos; -Los
cuidados recaían principalmente en las mujeres pero eran mayoritariamente
hombres los que compilaban en manuscritos el protocolo de dichos cuidados,
como ejemplo el libro escrito por Humberto de Romans en 1269, “De Officiis Ordinis Praedicatorum”[viii],
en el cual se describe detalladamente el oficio de enfermero pero no así
el de enfermera.
- Etapa
Técnica (s. XIX-XX. Edad Contemporánea).
Dentro de los diversos movimientos que surgirán a lo largo de estos dos
siglos podemos destacar:
·
Mantenimiento de la enfermería dentro del
sistema religioso.
·
Sufragar y preparar a individuos para mediante
remuneración ejerzan los cuidados de salud.
·
Florence Nightingale[ix], precursora de la Enfermería
moderna, creó en 1860 una escuela donde
se enseñaba el arte de la Enfermería. Persiste el rol subordinado a una
obediencia ciega en el médico[x].
·
“Ley
Moyano”[xi]
o Ley de instrucción Pública de 1857. Primera regulación oficial en
España de la profesión: obtención título
de Enfermera, obtención título de Matrona y obtención título de Practicante[xii].
·
1896, primera Escuela de Enfermería en Madrid:
“Escuela de Enfermeras de Santa Isabel de Hungría”, fundada por Dr. Federico
Rubio y Galí[xiii].
·
Guerra Civil (1936-1939) se paralizan la
formación de enfermeras, matronas y practicantes, como consecuencia nacen
cuerpos como: cuerpos auxiliares de damas enfermeras militares, enfermeras de
guerra.
·
Etapa
técnica. Decreto del 4 de Diciembre de 1953, unificación de los estudios de
Enfermería (ATS). En 1957 se regula la primera especialización para ATS, será
la titulación de Matrona[xiv]. Real Decreto 2128/1977 por el que se integran las escuelas de ATS
en las universidades.
Real Decreto 111/1980 se marcan las directrices para homologar el título
de ATS al nuevo Diplomado Universitario de Enfermería (DUE), esto ocurre 70
años después de la primera escuela universitaria en EEUU.
Desarrollo del
Proceso de Atención Enfermería (PAE): valoración, identificación del problema,
planificación, ejecución y evaluación; North American Diagnosis Association
(NANDA, Internacional, 2010), Nursing Interventions Classifications (NIC) y
Nursing Outcomes Classifications (NOC).
La
homogenización llega de la mano del Real Decreto 1393/2007 de la enseñanza
universitaria en el Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) y consiste en:
Grado de Enfermería (240 créditos) en cuatro años; máster de un año y doctorado.
[i] Chamizo C. Enfermería: Filosofía,
Historia y Gestión, de Cecilio Eseverri Chaverri (comentario de texto).
Temperamentym 2012; 16. [Acceso el 27 de Diciembre del 2013].
Disponible en URL:
[ii]
Martínez M.L. y Chamorro E. 2ª ed. Historia de la Enfermería. Evolución
histórica del cuidado enfermero. Barcelona: Elsevier, 2011.
[iii] Hernández J. Historia de la
Enfermería. Interamericana Mc. Graw-Hill, 1999.
[iv]
Collière MF. Promover la vida. De la práctica de las mujeres cuidadoras a los
cuidados de enfermería. Ed. McGraw-Hill/Interamericana. Madrid, 1993.
[v]
Collière MF. Encontrar el sentido original de los cuidados enfermeros. Revista
Rol de Enfermería, 1999; 22(1):28.
[vi]
Collière MF. Index Enferm. [online], 2004; 13(47). [Acceso el 1 de febrero].
[vii] Siles J, Solano C. El origen
fenomenológico del “cuidado” y la importancia del concepto de tiempo en la
Historia de la Enfermería. Revista Cultura de los Cuidados, 2007; 21 (19):
16-29.
[viii] Neyla M. enfermería Avanzada.
Hospital San Vicente de Paul de Palmira. Colombia, 2010. [Acceso el 2 de
Febrero de 2014].
Disponible en URL:
[ix]Nightingale F. Notas sobre
Enfermería. Qué es y qué no es. Ed Masson, 2000.
[x] Amaro Mª C. La Enfermera en la
Clínica: ayer, hoy y mañana. Ateneo, 2000; 1(1): 56-63.
[xi] Pozo A. “Historia vitae magistra”. Texto Ley Instrucción Pública de 9
septiembre 1857. [Acceso el 3 de Marzo de 2014].
Disponible
en URL:
[xii] Calvo J. Manual para el uso de
Practicantes. Madrid. Imprenta Nacional, 1866.
[xiii] Chamizo C. El proceso de profesionalización
de la Enfermería en el Principado de Asturias [Tesis Doctoral]. Alicante:
Universidad de Alicante. Departamento de Enfermería.
[xiv] Miró M. Continuidades y
transformaciones de los discursos y relaciones de poder en la identidad de
las/os enfermeras/os en España, 1956-1976 [Tesis Doctoral]. Illes Balears:
Universitat de les Illes Balears, departamento de Enfermería y Fisioterapia; 2008.
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